患者招募:复发/难治B细胞非霍奇金淋巴瘤
评价HMPL-760治疗复发/难治B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的安全性、药代动力学及初步疗效的多中心、开放性、I期研究
”非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一组由淋巴细胞发展而来的异质性恶性肿瘤,抗 CD20 单克隆抗体(包括利妥昔单抗、奥法木单抗及阿妥珠单抗等)单药或联合免疫化疗显著改善患者的预后,尚无法根治疾病。对于一线治疗后复发/难治 B 细胞 NHL(B-NHL),如果重复抗 CD20 单抗治疗其疗效会显著降低,而高剂量化疗带来许多毒副反应,因此强烈需要开发出作用机制新颖、耐受性更好的新疗法,为患者提供治疗选择。近年来研究发现 B 细胞受体(BCR)信号通路在淋巴瘤的发生发展中具有重要意义,已有数种基于此通路的新药获批用于治疗不同类型的 B-NHL,最为突出的是布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂。已获批用于 B-NHL 多种亚型治疗的 BTK 抑制剂均是通过与 BTK 活性位点上的半胱氨酸-481(Cys-481)不可逆地共价结合瘤作用。然而这种不可逆的共价结合的作用机制也导致了因 Cys-481S 突变而产生的耐药性。开发不依赖与 Cys481 的共价结合的新一代非共价 BTK 抑制剂能够克服这种获得性耐药。
HMPL-760 是一个强效、高选择性、可逆的 BTK 抑制剂,相比于其他 BTK抑制剂具有不同的分子结构,对 BTK 野生型和 Cys-481 突变体形式产生抑制,有更好的抗肿瘤作用。在非临床研究中,HMPL-760 具有很强的活性、选择性以及良好的药代动力学(PK)特性和药物安全性。
复发/难治 B-NHL 患者,包括:
慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤(CLL/SLL),弥漫大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL),滤泡细胞淋巴瘤(FL),套细胞淋巴瘤(MCL),边缘区淋巴瘤(MZL)和淋巴浆细胞淋巴瘤/巨球蛋白血症(LPL/WM)。
复发或难治的定义为:根据指南推荐的标准治疗后疾病进展(PD)/复发的患者或对标准治疗无效的难治患者,其中 CLL/SLL 和 MCL 队列将入组既往接受过 BTK 抑制剂治疗,并且研究者判断需要进一步治疗的患者。
1:年龄≥18岁;
2:东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0或1;
3:经组织学确认的淋巴瘤患者,或经细胞学(流式)确认的CLL;
4:复发或难治即为根据当地指南经标准治疗失败的患者。
1:有中枢神经系统(CNS)或软脑膜侵犯的淋巴瘤患者;
2:肝病病史,包括肝硬化,酗酒或目前已知的人免疫缺陷病毒(HIV),乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)的活动性感染;
3:任何未控制的活动性感染。